过敏性紫癜怎么治疗才好
2021-10-14
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1.病因治疗 去除可能的致病因素。
2.药物治疗
（1）抗组胺药物：可以选用氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗组胺制剂。也可并用芦丁（路丁）、维生素C、钙剂等。
（2）皮质类固醇激素：适用于皮疹严重或伴有发热的患者。皮质类固醇激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用，并可迅速减轻关节疼痛和胃肠道症状。如服用泼尼松，小儿剂量每天1～2mg/kg，成人剂量不超过60mg/d，症状控制后即逐渐减量，直至减到每天或隔天15mg，再维持给药2周。如持续用药2～3周症状仍不见缓解，可改用其他类型皮质激素或其他疗法。肾脏严重受损者，可试行激素冲击疗法。
（3）免疫抑制剂：对于顽固的慢性肾型紫癜，可选用环磷酰胺服用，2mg/（kg·d）；或硫唑嘌呤2mg/（kg·d）。
（4）其他疗法：可选用适当的抗生素治疗；胃肠道症状明显者可应用西咪替丁（甲氰咪胍）及云南白药，如并发肠套叠或肠穿孔，应做外科手术。肾衰或尿毒症者可血液透析。
3.中医疗法
（1）血热型：
治法：清热凉血，活血散风。
方药：凉血五根汤加减：银花炭20g、生地炭20g、板蓝根20g、白茅根30g、茜草根10g、瓜萎根15g、丹皮10g、生槐花20g、防风10g。
血尿明显者，加大小蓟、蒲黄炭、藕节。
（2）气虚型：
治法：健脾益气，养血止血。
方药：归脾汤加减：龙眼肉10g、黄芪15g、白术10g、党参10g、茯苓15g、当归10g、白芍10g、蒲黄炭10g、地榆炭10g、阿胶10g（烊化）、枳壳10g、木香10g。
关节痛甚者加鸡血藤、秦艽、豨莶草、老鹳草等。归脾丸和十灰丸也可服用。
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